目標3の概要

健康は人間の幸福と社会の発展の基盤です。しかし、世界では依然として多くの予防可能な病気で人々が亡くなっています。特に5歳未満の子どもの死亡率（現在でも年間約500万人）と妊産婦の死亡率（年間約30万人）の削減が急務です。

感染症対策も重要な課題です。HIV/エイズ、結核、マラリアといった三大感染症に加え、近年では新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが、医療システムの脆弱性と国際協力の重要性を浮き彫りにしました。同時に、生活習慣病などの非感染性疾患（NCDs）も増加しており、包括的な健康政策が求められています。

ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ（UHC）

ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ（UHC）の実現は、この目標の中核をなします。UHCとは、すべての人が、質の高い保健医療サービスを、必要なときに、経済的な困難なく受けられる状態を指します。日本はUHC達成国のモデルとして、国際社会でその経験を共有しています。

UHC実現のための3つの要素

UHCを実現するためには、以下の3つの要素をバランスよく拡大する必要があります：

• 対象人口の拡大：カバレッジから取り残されている人々を含める
• サービス範囲の拡大：予防から治療、リハビリまで包括的にカバー
• 費用負担の軽減：自己負担を減らし、財政保護を強化

感染症対策

感染症は依然として世界の健康を脅かす重大な問題です。特に開発途上国では、感染症による死亡が多く、その多くは予防可能な疾患です。COVID-19パンデミックは、感染症の脅威が国境を超えて拡散することを改めて示しました。

三大感染症への対策

パンデミック予防・備え・対応（PPR）

COVID-19の経験を踏まえ、将来のパンデミックに備えるための国際的な取り組みが進んでいます：

• グローバルヘルス・アーキテクチャーの強化
• サーベイランス（監視）システムの構築
• 研究開発と製造能力の向上
• 公平なワクチン・治療薬へのアクセス確保

非感染性疾患と精神保健

非感染性疾患（NCDs）は、がん、糖尿病、心血管疾患、慢性呼吸器疾患などを指し、現在では世界の死因の約70%を占めています。これらの疾患の多くは、喫煙、過度の飲酒、不健康な食事、運動不足などの生活習慣と関連しており、予防可能です。

精神保健の重要性

精神保健への関心も高まっています。うつ病や不安障害などの精神疾患は、世界で3億人以上が抱えており、生産性の低下や自殺のリスク増大など、深刻な社会問題となっています。

日本の取り組み

日本は世界最高水準の健康指標を達成しており、その経験と技術を国際社会と共有しています。国民皆保険制度、優れた母子保健、高齢者医療の経験は、他国のUHC実現に大きく貢献しています。

国内の成果

• 世界最高水準の平均寿命（男性81.5歳、女性87.6歳）
• 極めて低い妊産婦死亡率（出生10万対2.8）
• 低い乳児死亡率（出生千対1.9）
• 国民皆保険・皆年金制度の運用

国際保健への貢献